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25-OH-D對(duì)糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者血清骨保護(hù)素、趨化素水平的影響

2022-03-01 瀏覽次數(shù):1504

25-OH-D對(duì)糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者血清骨保護(hù)素、趨化素水平的影響

目的:觀察25-OH-D(Vit D)對(duì)2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨質(zhì)疏松(osteoporosis,OP)的患者血清骨保護(hù)素osteoprotectin,OPG)及趨化素(Chemerin)水平的影響,初步探討兩者在疾病進(jìn)展中的作用。


方法:選取2020年7~12月于我院就診的新診斷T2DM合并OP的患者123例,根據(jù)患者血清中25-OH-DD[25(OH) D]水平將其分為3組,分別為Vit D正常組(40例)、Vit D不足組(42例)和Vit D缺乏組(41例),同期選取我院體檢中心健康人員40例作為對(duì)照(NC組)。Vit D不足組及Vit D缺乏組分別給予Vit D2注射液15 mg,肌肉注射,每4周1次,連續(xù)治療12周。收集患者一般資料,檢測(cè)治療前后血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、25(OH) D、FPG、FINS、Hb A1c、OPG及Chemerin水平,同時(shí)利用雙能X線(xiàn)骨密度儀檢測(cè)治療前后患者股骨頸骨密度(bone mineral density,BMD),并分析各因素與股骨頸BMD之間的相關(guān)性。結(jié)果治療12周時(shí),Vit D不足組及Vit D缺乏組血清TG、Hb A1c、OPG、Chemerin均較治療前顯著降低,而HDL-C、25(OH) D、股骨頸BMD均較治療前顯著升高(P<0.05)。Vit D不足組中,治療4周時(shí)血清Hb A1c、25(OH) D水平及股骨頸BMD較治療前無(wú)顯著變化(P>0.05),TG、OPG、Chemerin較治療前顯著降低(P<0.05),HDL-C較治療前顯著升高(P<0.05)。在Vit D缺乏組中,治療4周時(shí)患者血清中HDL-C、25(OH) D水平及股骨頸BMD均較治療前顯著升高(P<0.05),血清TG、OPG、Chemerin水平均較治療前顯著降低(P<0.05)。血清TG、LDL-C、Hb Alc、25(OH) D、OPG及Chemerin是股骨頸BMD的影響因素(P<0.05)。


結(jié)論:Vit D可能通過(guò)升高血清Vit D水平,降低OPG、Chemerin而影響T2DM合并OP患者的骨密度。


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